Пациентка 21 год поступила в гематологическое отделение на стационарное лечение с диагнозом: “Острый миелобластный лейкоз”. При сестринском обследовании м/с получила следующие данные: жалобы на быструю утомляемость, похудание, повышение температуры тела,

Для решения данной задачи, я последовательно проанализирую ситуацию, выявлю нарушенные потребности, определю проблемы пациента, поставлю цели и составлю план сестринских вмешательств, а также подготовлю пациентку к стернальной п...

1. : - Нарушение питания (похудание). - Нарушение терморегуляции (повышенная температура тела). - Нарушение целостности кожи (подкожные кровоизлияния, изъязвления на деснах). 2. : - Стресс и тревога из-за диагноза и состояния здоровья. 3. : - Возможное ограничение в общении из-за состояния здоровья. - Высокая температура тела. - Боль в ротовой полости и глотке. - Подкожные кровоизлияния. - Быстрая утомляемость. - Потребность в уходе и поддержке. : 1. Снизить температуру тела до нормальных значений. 2. Обеспечить комфорт и уменьшить боль в ротовой полости. 3. Предотвратить инфекции и улучшить состояние слизистой оболочки рта. 4. Поддержать эмоциональное состояние пациентки. : 1. : - Мотивация: контроль за состоянием пациента и своевременное реагирование на изменения. 2. : - Применение антисептических растворов для полоскания рта. - Мотивация: уменьшение боли и предотвращение инфекции. 3. : - Предложение мягкой пищи и жидкостей. - Мотивация: поддержание энергетического баланса и улучшение состояния. 4. : - Общение с пациенткой, объяснение процедур и состояния. - Мотивация: снижение тревожности и стресса. 1. Объяснить пациентке процедуру, её необходимость и что она может ожидать. 2. Убедиться, что пациентка подписала информированное согласие. 3. Подготовить стерильные инструменты и материалы для пункции. 4. Обеспечить комфортное положение пациентки (сидя или лежа). 5. Объяснить, что во время процедуры необходимо оставаться спокойной и не двигаться. 1. Объяснить важность ухода за ротовой полостью для предотвращения инфекций. 2. Рекомендовать полоскания антисептическими растворами (например, раствором хлоргексидина). 3. Объяснить, как правильно чистить зубы (если это возможно) и как использовать мягкие щетки. 4. Рекомендовать избегать кислых и острых продуктов, которые могут раздражать слизистую. 1. Подготовить капельную систему, проверить срок годности раствора. 2. Промыть систему с помощью стерильного раствора (например, физиологического раствора). 3. Убедиться, что нет пузырьков воздуха в системе. 4. Установить капельницу на вену пациентки, контролируя скорость капель. Таким образом, я составил план действий, который поможет удовлетворить потребности пациентки и обеспечить её безопасность и комфорт во время лечения.