1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Пациентка, 29 лет, поступила в дежурный гинекологически...
Разбор задачи

Пациентка, 29 лет, поступила в дежурный гинекологический стационар с жалобой на длительное обильное маточное кровотечение в течение 10 дней после задержки очередной менструации на 3 месяца. Менархе с 13 лет. Менструальный цикл составляет 30 дней,

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Гистология
  • #Акушерство и гинекология
Пациентка, 29 лет, поступила в дежурный гинекологический стационар с жалобой на длительное обильное маточное кровотечение в течение 10 дней после задержки очередной менструации на 3 месяца. Менархе с 13 лет. Менструальный цикл составляет 30 дней,

Условие:

Пациентка, 29 лет, поступила в дежурный гинекологический стационар с жалобой на длительное обильное маточное кровотечение в течение 10 дней после задержки очередной менструации на 3 месяца. Менархе с 13 лет. Менструальный цикл составляет 30 дней, продолжительность менструации 5–6 дней. В анамнезе 1 беременность, завершившаяся родами в срок. Метод контрацепции – прерванный половой акт.
При осмотре с помощью влагалищного зеркала и бимануальном исследовании патологических изменений не обнаружено. Из цервикального канала обильные кровянистые выделения. Тест на ХГЧ отрицательный. При УЗИ органов малого таза патологии не выявлено.
Проведено лечебно-диагностическое выскабливание полости матки под контролем гистероскопии. Кровотечение прекратилось.
Результат морфологического исследования эндометрия: фаза поздней пролиферации.

Решение:

Ниже привожу пошаговое рассуждение и окончательные выводы.

Шаг 1. Анализ данных истории болезни
• Пациентка 29 лет с регулярной менархой, нормальным циклом (30 дней, менструация 5–6 дней) до настоящего эпизода.
• Зафиксирована задержка менструации на 3 месяца с последующим длительным (10-дневным) обильным кровотечением.
• При осмотре патологических находок не выявлено, ультразвуковое исследование органов малого таза без отклонений.
• Тест на ХГЧ отрицательный, что исключает беременность.
• Проведено лечебно-диагностическое выскабливание с...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из методов диагностики является наиболее информативным для подтверждения ановуляторного цикла при дисфункциональном маточном кровотечении?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет