Условие:
Пациентка М, 13 лет, обратилась к педиатру в связи с жалобами на немотивированные перепады настроения, ощущение сердцебиения, снижение веса на 3, 5 кг за месяц, отсутствие менструаций. При осмотре: Рост - 154 см, масса тела - 32 кг, астенического телосложения, кожные покровы теплые влажные. Тоны сердца ритмичные, громкие; определяется систолический шум на верхушке. ЧСС - 130 ударов в минуту. АД - 131/84 мм рт.ст. Щитовидная железа видна при нормальном положении шеи, деформирует ее переднюю поверхность. При пальпации: увеличены обе доли и перешеек, щитовидная железа диффузной мягко-эластичной консистенции. Отмечается мелкий тремор закрытых век, пальцев. Наружные половые органы сформированы правильно, по женскому типу. Пубертатная формула: А3, Р3, Ma2, Me1. Менархе в 11 лет, в последние 6 месяцев менструаций не было.
1. Наиболее вероятный диагноз
2. Составить план обследования.
3. Терапевтическая тактика
