Ребенку 1 год. В возрасте 10 месяцев появились приступы (1-3 раза в месяц), которые провоцировались криком и проявлялись выраженной одышкой, резким побледнением кожных покровов и появления сероватого оттенка. Приступы постепенно утяжелялись и

Ребенку 1 год. В возрасте 10 месяцев появились приступы (1-3 раза в месяц), которые провоцировались криком и проявлялись выраженной одышкой, резким побледнением кожных покровов и появления сероватого оттенка. Приступы постепенно утяжелялись и учащались, что стало беспокоить мать. Из анамнеза известно, что ребенок от молодых родителей. Беременность I, роды в срок, по Апгар-8 баллов, длина тела при рождении 51см, масса 3300… Объективно: длина 74см, масса 9800г. Ребенок малоконтактен, не ходит, говорит отдельные слоги, часто беспричинно плачет. Кожные покровы чистые, бледные, подкожно-жировой слой истончен на животе. В легких хрипов нет. ЧД-48 в минуту, границы сердца не расширены. Тоны сердца ясные ритмичные, ЧСС- 124 в минуту, ослаблен II тон на легочной артерии. Выслушивается грубый систолический шум с p. max во втором межреберье слева от грудины, проводится на всю область сердца и за ее пределы.
вОПРОСЫ:
1. Выделите клинические симптомы, объедините их в синдромы
2. Ваш предварительный диагноз? Какова гемодинамика при этом заболевании?
3. Какие осложнения имеют место?
4. Какие исследования необходимо провести, и какие ожидаете получить результаты?
5. Ваша лечебная тактика.