Условие:
Ребенку 3 года. Жалобы на приступообразный кашель, который усиливается ночью. Болен в течение 3-х дней.
Ребенок родился от I беременности, срочных родов с весом 3200. Во время беременности мать получала антибиотики по поводу обострения хронического пиелонефрита. Вскармливание грудное до 3-х месяцев. С 4-месячного возраста установлен диагноз Атопический дерматит, обострение которого отмечается до настоящего времени. Отмечается реакция на пищевые аллергены (цитрусовые, шоколад). Со 2 года жизни у ребенка частые ОРЗ с обструктивным синдромом.
Объективно: состояние удовлетворительное. Температура 36,80С. Кожа бледная, сухая. Кашель с выделением небольшого количества вязкой слизистой мокроты. Отмечается западение межреберных промежутков. ЧДД – 36 в минуту. Грудная клетка бочкообразной формы. При перкуссии определяется коробочный звук. При аускультации – дыхание жесткое, сухие симметричные хрипы. ЧСС – 120 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме.
Сформируйте и обоснуйте предварительный диагноз.
Тактика фельдшера
Составьте схему лечения
