Условие:
Ребенок 5 лет поступил в стационар с диагнозом: “геморрагический васкулит, кожно-абдоминально – почечная форма”.
При обследовании были получены следующие данные: жалобы на интенсивные боли в животе, тошноту, периодически после еды рвота. Температура тела 37,8º С. На коже голеней симметрично расположенная геморрагическая сыпь, зудящая, такая же сыпь - на слизистой полости рта. Живот не вздут, болезненный при пальпации, особенно в области пупка. Стул жидкий, темного цвета, без слизи. Моча цвета “мясных помоев”.
Два дня назад мальчику был введен гамма глобулин. В этот же вечер у него появились боли в животе, отмечалась рвота с примесью крови: на ногах - сыпь.
Задания
1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено и определите проблемы пациента с их обоснованием, используя приложение к задаче ОК 4, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией. ОК 2, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10
3. Окажите помощь при желудочно-кишечном кровотечении ПК 2.6, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10
4. Объяснить маме необходимость соблюдения пациентом пастельного режима, гипоаллергенной диеты