Ребенок А. в возрасте 23 дня. Поступил с жалобами на одышку, бледность кожных покровов. Из анамнеза: ребенок от первой беременности, протекавшей с токсикозом в первой половине. В 10 недель мама перенесла ОРЗ с лихорадкой. Роды срочные, масса тела при

Ребенок А. в возрасте 23 дня. Поступил с жалобами, одышку, бледность кожных покровов. Из анамнеза: ребенок от первой беременности, протекавшей с токсикозом в первой половине. В 10 недель мама перенесла ОРЗ с лихорадкой. Роды срочные, масса тела при рождении 3100 см, длина 54 см. К груди приложен на 2е сутки. Сосал вяло, делая длительные перерывы. Из роддома выписан на 6е сутки. За время нахождения ребенка дома мама обратила внимание на бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника. Ребенок на грудном вскармливании, грудь сосет вяло, делает большие перерывы. При осмотре: ребенок пониженного питания (длина 56 см, масса 3300), тургор тканей снижен. Верхушечный толчок в 4 межреберье, на 2см влево от среднеключичной линии. Во 2 межреберье слева от грудины – акцент II тона. Выслушивается грубый систоло-диастолический шум, с punctum maximum в 2 межреберье, хорошо проводится за пределы сердца. Дыхание жесткое, единичные крепитирующие хрипы в нижних отделах. ЧСС 170 в минуту, ЧД 54 в минуту. Печень +3,5см.

Контрольные вопросы и задания:

1. Выделите клинические симптомы, объедините их в синдромы.

2. Ваш предварительный диагноз?

3. Какие осложнения имеют место?

4. Какие исследования необходимо провести, и какие ожидаете получить результаты?

5. Ваша лечебная тактика.