Главная
Библиотека
Медицина
Ребенок И. родился от 1-ой беременности, осложненной дрожжевым кольпитом и обострением хронического пиелонефрита. Роды при...

Ребенок И. родился от 1-ой беременности, осложненной дрожжевым кольпитом и обострением хронического пиелонефрита. Роды при сроке 39 недель, физиологические, оценка по Апгар 7/7 баллов, масса при рождении 2300 г, длина тела 49 см. При осмотре

«Ребенок И. родился от 1-ой беременности, осложненной дрожжевым кольпитом и обострением хронического пиелонефрита. Роды при сроке 39 недель, физиологические, оценка по Апгар 7/7 баллов, масса при рождении 2300 г, длина тела 49 см. При осмотре»

24 октября 2025
Медицина

Условие:

Эндокринные заболевания новорожденных.
Ситуационная задача № 4
Условия задачи:
Ребенок И. родился от 1-ой беременности, осложненной дрожжевым кольпитом
обострением хронического пиелонефрита. Роды при сроке 39 недель, физиологические
оценка по Апгар 7/7 баллов, масса при рождении 2300 г, длина тела 49 см. При осмотре новорожденного на 4 сутки жизни отмечается мышечная гипотония, быстрое угасание рефлексов спинального автоматизма; укорочение перкуторного звука в подлопаточных областях, при аускультации легких жесткое дыхание. Ребенку проводится инфузионная терапия 10% глюкозой со скоростью 4,2 мл/кг/час. В общем анализе крови: Hb— 178 г/л, Er—4,6x10^12/л, L-14,8х10^9/л, ю-1%, п-8%, с-51%, л-30%, м-10%. Caxap крови -0,8 ммоль/л.
Контрольные вопросы и задания:
1. Выделите основные симптомы и синдромы, обоснуйте их
2. Поставьте диагноз согласно классификации и обоснуйте его.
3. Назначьте лечение с дозировками, курсом и способом введения согласно последним клиническим рекомендациям.
4. Рассчитайте объем питания.
5. Показания и противопоказания для вакцинации против гепатита В, БЦЖ

Решение:

1. Основные симптомы и синдромы: - Мышечная гипотония: это может указывать на нарушение нервно-мышечной функции или на проблемы с центральной нервной системой. - Быстрое угасание рефлексов спинального автоматизма: это также может свидетельствовать о неврологической патологии. - Укорочение перкуторного звука в подлопаточных областях и жесткое дыхание при аускультации легких: это может указывать на наличие пневмонии или другого респираторного заболевания. - Гипокальциемия (Ca в крови 0,8 ммоль/л): это может быть связано с нарушением обмена кальция, что часто наблюдается при эндокринн...