СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 002 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент С., 77 лет. Жалобы: на затруднённое пережевывание пищи, эстетический дефект. Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение жизни вследствие осложнений кариеса. Пациент

Ответь на все вопросы задачи четко и по факту, ориентируясь только на данные из учебников по ортопедической стоматологии и актуальные данные кафедры ортопедической стоматологии МГМСУ им. А.И.Евдокимова. СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 002
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент С., 77 лет.
Жалобы: на затруднѐнное пережевывание пищи, эстетический дефект.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение жизни
вследствие осложнений кариеса. Пациент ранее не
протезировался.
Объективно при осмотре: конфигурация лица не изменена.
Выражены носогубные и подбородочная складки. Снижена высота
нижнего отдела лица. Кожные покровы чистые, при пальпации
регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненные.
Открывание рта свободное, безболезненное, в полном объеме.
Жалобы со стороны ВНЧС отсутствуют.
Зубная формула
О О О О О П П П П П П О О О О О
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 14 15 16 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
О О О О П П П О О П П О О О О
Прикус прямой. Снижена высота нижнего отдела лица
примерно на 2 мм. Отсутствуют полноценные окклюзионные
контакты. Подвижность зубов 1.3,1.2, 1.1, 2.1,
2.2. , 2.3, 4.2, 4.3, 4.4, 3.2, 3.3, 3.4 – I степени. Слизистая оболочка щек,
губ, дна полости рта, альвеолярных отростков и неба бледно-розовая,
умеренно увлажнена.
Данные рентгеновских, лабораторных исследований: атрофия
костной ткани на 1/4 в области зубов 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.2, 3.3,
3.4, 4.2, 4.3, 4.4.
Кортикальная пластинка межальвеолярных перегородок не
прослеживается. На прицельных рентгенограммах: каналы зубов 1.3,
1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 3.3, 4.3, 4.4 запломбированы. Пломбировочный
материал прослеживается на всѐм протяжении каналов зубов
(обтурация плотная, равномерная на всѐм протяжении), 1.2 – канал
корня запломбирован на 1/2, 4.2, 4.4 – следы пломбировочного
материала на всем протяжении канала корня зуба.
Вопросы
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план терапевтического лечения.
5. Назовите метод определения высоты нижнего отдела лица, в чем
заключается сущность данного метода.