1. Для закрепления основных этапов сбора информации о пациенте предлагаю Вам составить схему «Расспрос пациента». При составлении схемы помните, что расспрос пациента складывается из 4 этапов:
1. Сбор общей информации о пациенте;
2. Выяснение жалоб;
3. Сбор анамнеза болезни;
4. Сбор анамнеза жизни.
Обязательно включите в эту схему дополнительные вопросы, которые необходимо задать при жалобах пациента на боль (так как боль является самой распространенной жалобой).
Ниже привожу схему «Расспрос пациента» с пояснениями по этапам, а также с дополнительными вопросами при жалобе на боль.
Этап сбора общей информации о пациенте
Шаг 1.1. Определить личные данные пациента: ФИО, возраст, пол.
Шаг 1.2. Выяснить контактную информацию: адрес проживания, телефон, электронную почту.
Шаг 1.3. Собрать сведения о социальном статусе: профессия, семейное положение, уровень образования, род занятий.
Шаг 1.4. Уточнить данные о страховке, месте работы, месте регистрации и т.д.
Этап выяснения жалоб
Шаг 2.1. Записать основную жалобу, с которой об...
Не нашел нужную задачу?