1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. У девушки 17 лет уже больше месяца сохраняется температ...
Решение задачи на тему

У девушки 17 лет уже больше месяца сохраняется температура 37,0-37,4, быстрая утомляемость, иногда головные боли, боли в мышцах (в основном, в икрах ног), отечность носа, небольшая боль горла. Рентген легких отрицательный. С-реактивный белок в норме.

  • Медицина
  • #Внутренние болезни
  • #Инфекционные болезни
У девушки 17 лет уже больше месяца сохраняется температура 37,0-37,4, быстрая утомляемость, иногда головные боли, боли в мышцах (в основном, в икрах ног), отечность носа, небольшая боль горла. Рентген легких отрицательный. С-реактивный белок в норме.

Условие:

У девушки 17 лет уже больше месяца сохраняется температура 37,0-37,4, быстрая утомляемость, иногда головные боли, боли в мышцах (в основном, в икрах ног), отечность носа, небольшая боль горла. Рентген легких отрицательный. С-реактивный белок в норме. Антибиотики не помогли (принимала Амоксициллин 7 дней, Сумамед 3 дня). Анализ на антитела класса IgM на вирус Эпштейна-Барр отрицательный ( <10 ед/мл).
Анализ крови показал:
1. Эритроциты 4,03 млн/мкл
2. МЧ 33,3 п.п.
3. RDW-CV 11,4%
4. Лимфоциты 34,3% (норма от 27% до 32%)
5. Базофилы 0,5% (норма от 0,02% до 0,1%)
Остальные показатели в норме.
СОЭ 2,0 мм/1h
До этого девушки перенесла ОРВИ. Была температура до 38, заложенность носа, боль в горле. Лечение было симптоматическое (промывание носа, на ночь сосудосуживающие, для горла полоскание и рассасывание Хальсет).
Какие возможные диагнозы?

Решение:

На основании предоставленных данных можно рассмотреть несколько возможных диагнозов. Давайте разберем симптомы и результаты анализов поэтапно.

  1. Симптомы:
  • Температура 37,0-37,4 °C в течение более месяца.
  • Быстрая утомляемость.
  • Головные боли.
  • Боли в мышцах, особенно в икрах ног.
  • Отечность носа и небольшая боль в горле.
  • Отрицательный рентген легких.
  • Нормальный уровень С-реактивного белка.
  • Неэффективность антибиотиков (Амоксициллин и Сумамед).
  • Отрицательный анализ на антитела IgM к вирусу Эпштейна-Барр.
  1. Анализ крови:
  • Эритроциты в пределах нормы.
  • МЧ (мг/дл) 33...

Выбери предмет