Условие:
У самых дверей отделения врача встречает молодая женщина. Она оживлена,
настроение приподнятое, глаза блестят. Поверх больничного халата у нее одета пестрая
кофточка, украшенная ярким бантом. Волосы в беспорядке, но также перехвачены яркой
лентой. Губы густо накрашены, глаза подведены. Все вместе создает впечатление чего-то
крикливого и безвкусного. Взяв врача «под руку», больная начинает тараторить, голос у
нее охрипший. - Я вас сразу же узнала. А когда меня выпишут? Я совсем здорова, у меня
только маниакальное состояние. Как говорится, не важен метод - важен результат. А вон
та нянечка пришла сегодня на работу, а у нее комбинация из-под платья выглядывает. Из
под пятницы суббота. Завтра суббота, Вы меня завтра выпишите? А у Вас тоже галстук не
в порядке, дайте я вам поправлю. Не думайте, что я подлизываюсь. Уж сколько раз
твердили миру, что лесть гнусна, вредна. А тебе что здесь надо! (внезапно в раздражении
набрасывается на другую больную, подошедшую к врачу, пытается ее ударить, но тут же
на лице вновь появляется улыбка, кокетливо обращается к врачу). Я в Вас влюбилась, ну и
что тут такого? Любовь не порок, а большое свинство. Я еще и Лешу люблю, студента. Он
ко мне вчера приходил. Вот я ему письмо написала в стихах. Хотите, прочитаю? - и т. д. В
отделении больная вмешивается во все дела, всем мешает, никому не дает покоя. Собрав в
кружок больных, поет, танцует. Спит не более 3-4 часов в сутки. Возбуждение полностью
не купируется даже применением очень больших доз нейролептиков.
Какое заболевание можно предполагать у гражданки В. Составить перечень
медицинских документов, необходимых для проведения экспертизы.
Решение:
На основании описания состояния гражданки В, можно предположить, что у нее маниакальное состояние, что может указывать на биполярное аффективное расстройство (ранее известное как маниакально-депрессивный психоз). Основные признаки, такие как повышенная активность, чрезмерная разговорчивость, снижение потребности во сне и импульсивное поведение, подтверждают это предположение. Теперь составим перечень медицинских документов, необходимых для проведения экспертизы: 1. История болезни - полное описание состояния пациентки, включая данные о предыдущих заболеваниях и л...