1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. У пациентки жалобы: Боль в горле, насморк, тянущие боли...
Разбор задачи

У пациентки жалобы: Боль в горле, насморк, тянущие боли внизу живота и в области поясницы. Объективно: температура в норме, горло - краснота, узелки на задней стенке, без налётов, увеличены подчелюстные шейные узлы. Влагалище - в мазке чисто, есть — задача №516140

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
  • #Инфекционные болезни
У пациентки жалобы: Боль в горле, насморк, тянущие боли внизу живота и в области поясницы. Объективно: температура в норме, горло - краснота, узелки на задней стенке, без налётов, увеличены подчелюстные шейные узлы. Влагалище - в мазке чисто, есть — задача №516140

Условие:

У пациентки жалобы: Боль в горле, насморк, тянущие боли внизу живота и в области поясницы. Объективно: температура в норме, горло - краснота, узелки на задней стенке, без налётов, увеличены подчелюстные шейные узлы. Влагалище - в мазке чисто, есть покраснение, зуд, небольшое отделяемое из мочеиспускательного канала. Грудь - в анализе отделяемого - бактериальная флора. Бакпосев из зева и носа - Клебсиела пневмония ESBL+ в большом количестве. Анализ мочи - бактерии ++, слизь +. Анализ крови - моноцитоз, повышение триглицеридов и снижение холестерина высокой плотности. Ранее пациентке проводилось лечение: Амоксицилин, Рокситромицин, Ко-тримоксазол, Цефиксим. Без улучшений.

Решение:

Найдём правильное лечение, исходя из клинической картины и неэффективности предыдущей терапии.

  1. Анализ клинической картины. У пациентки отмечается боль в горле, насморк, боли в области низа живота, поясницы, а также воспалительные изменения в области влагалища, цистит и даже признаки мастита. Наличие покраснения глаз с небольшим сухим отделяемым может указывать на конъюнктивит. История незащищённого полового акта и комплекс симптомов (от Респираторного тракта до органов малого таза и глаз) наводит на мысль о системном воспалительном процессе, связанном с инфекцией хламидиями....

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных факторов является ключевым для выбора тактики лечения в данном случае?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет