1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. В ФАП обратилась больная 45 лет с жалобами на мучительные боли, возникающие во время дефекации и сохраняющиеся еще длитель...

В ФАП обратилась больная 45 лет с жалобами на мучительные боли, возникающие во время дефекации и сохраняющиеся еще длительное время после нее.

«В ФАП обратилась больная 45 лет с жалобами на мучительные боли, возникающие во время дефекации и сохраняющиеся еще длительное время после нее.»
  • Медицина

Условие:

В ФАП обратилась больная 45 лет с жалобами на мучительные боли, возникающие во время дефекации и сохраняющиеся еще длительное время после нее. В кале – алая кровь. При осмотре в гинекологическом кресле после разведения ягодиц видна трещина на 6 частях, располагающаяся на переходной складке.

1. Сформулируйте  и обоснуйте предположительный диагноз в соответствии с современными классификациями.  

2. Составьте  план обследования пациента с указанием дополнительных методов исследования и описанием ожидаемых результатов.  

3. Определите тактику ведения, назначьте  план немедикаментозного и медикаментозного лечения пациента с учетом показаний, противопоказаний к применению лекарственных средств.

4. Расскажите  о возможных осложнениях, прогнозе и профилактике заболевания.

5. Продемонстрируйте методику измерения артериального давления.

Решение:

1. Диагноз: Трещина заднего прохода.

Обоснование: на основании характерных жалоб - на мучительные боли, возникающие во время дефекации и сохраняющиеся еще длительное время после нее. В кале алая кровь. И на основании объективного осмотра - видна трещина на 6 частях, располагающаяся на переходной складке

2. План обследования пациента:

- Ректороманоскопия: наличие рубцовых изменений и деформации, состояние кожных покровов. Определяют наличие сторожевого бугорка.

- Пальцевое исследование: определяется наличие дефектов анодермы, а также тоническое состояние анального сфинктера и силу волевых сокращен...

Не нашел нужную задачу?

Воспользуйся поиском

Выбери предмет