В ожоговое отделение поступил пациент с медицинским диагнозом "Термический ожог передней поверхности туловища, обеих бедер. Ожоговый шок". Ожог получен 3 часа назад кипятком дома. При осмотре: передняя поверхность туловища и бедер гиперемирована, отечна,

6 ноября 2025
Медицина

Условие:

В ожоговое отделение поступил пациент с медицинским диагнозом "Термический ожог передней поверхности туловища, обеих бедер. Ожоговый шок". При расспросе м/с выявила, что ожог получен 3 часа назад кипятком дома. При осмотре пациента м/с обнаружила, что повязки на пациенте нет. Передняя поверхность туловища и бедер гиперемирована, отечна, значительное количество пузырей разных размеров, наполненных светлым содержимым. Пациент вял, адинамичен, на вопросы отвечает, жалуется на боль. Кожные покровы бледные. Пульс - 104 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств. АД - 110/70 мм.рт.ст. Дыхание через нос свободное, поверхностное 24 в мин. Мочится пациент редко, мочи мало.
ЗАДАНИЯ.
1. Определите степень ожога, подсчитайте площадь ожоговой поверхности (ПК 2.5, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10).
2 Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией (ПК 2.5, 2.6,2.2, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10).
3. Выписать направление на ОАК, ОАМ (ПК 2.3, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10).
4. Составьте набор инструментов для ПХО раны

Решение:

Ниже привожу пошаговое описание рассуждений и окончательные ответы. Шаг 1. Определение степени ожога и расчёт площади поражённой поверхности • При осмотре отмечены гиперемия, отёчность и наличие пузырей с прозрачной жидкостью. Такие признаки характерны для ожогов второй степени (поверхностно- или средней степени), так как поражается частичный слой дермы с сохранением тканей, вызывающий боль и формирование волдырей. • Расчёт площади ожога проводится по «правилу девяти». При пожарах у взрослого: – Передняя поверхность туловища занимает около 18 % (9 % – грудная клетка и 9 % – брюшная полость...