1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. В поликлинику обратилась женщина 22-х лет с жалобами на...
Разбор задачи

В поликлинику обратилась женщина 22-х лет с жалобами на тошноту, рвоту до 2 раз в день утром, неприятные ощущения в области шеи, «комок в горле» при глотании, задержку менструации на 4 недели. Анамнез: менструации с 13 лет обильные, не регулярные,

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Акушерство и гинекология
  • #Эндокринология
В поликлинику обратилась женщина 22-х лет с жалобами на тошноту, рвоту до 2 раз в день утром, неприятные ощущения в области шеи, «комок в горле» при глотании, задержку менструации на 4 недели. Анамнез: менструации с 13 лет обильные, не регулярные,

Условие:

В поликлинику обратилась женщина 22-х лет с жалобами на тошноту, рвоту до 2 раз в день утром,
неприятные ощущения в области шеи, «комок в горле» при глотании, задержку менструации на 4
недели.
Анамнез: менструации с 13 лет обильные, не регулярные, менструации через 28-45, умеренные по
5-6 дней, болезненные. Половая жизнь с 18 лет. Беременностей не было. Контрацепция – не
использует. Рост 170 см. Вес 57 кг.
При осмотре пальпируется перешеек щитовидной железы.
Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно. Влагалище узкое.
Шейка матки не изменена. Тело матки мягковатой консистенции, увеличено до 7 недель
беременности, перешеек размягчен, пальпация безболезненная. Придатки не увеличены с обеих
сторон. Выделения слизистые, умеренные.
УЗИ щитовидной железы: резко выраженная неоднородность структуры, в нижнем полюсе правой
доли – киста 0,9 см. Объем щитовидной железы – 15 мл. Определены уровни гормонов и антигенных
маркёров: Т4св – 15,5 (н-9-23), Т3св – 4,5 (н-2-7,5), ТТГ 2,1 (н-0,3-4,05), Ат ТПО – (н<100).

Решение:

1. Как уточнить наличие беременности и её срок?

Для подтверждения беременности и уточнения её срока необходимо выполнить следующие действия:

  • Определение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в сыворотке крови: это самый ранний и достоверный лабораторный метод диагностики беременности.
  • УЗИ органов малого таза (трансвагинальное): позволяет подтвердить наличие плодного яйца в полости матки, определить количество плодов, жизнеспособность (наличие сердцебиения) и уточнить срок беременности по копчико-теменному размеру (КТР) эмбриона. Это наиболее точный метод опред...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой метод является наиболее точным для определения срока беременности на ранних этапах?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет