Условие:
В поликлинику обратились родители с 5-летним ребенком с жалобами на боль в животе при быстрой ходьбе, повторяющуюся рвоту, учащенный стул.
Ребенок от III беременности, период новорожденности протекал без особенностей. На первом году жизни развивался нормально, в 3-х летнем возрасте после начала посещения детского сада стал часто болеть респираторными заболеваниями, снизился аппетит, отмечалась рвота.
При объективном исследовании установлено, что ребенок имеет нормальные массо-ростовые показатели. Кожа бледной окраски, субиктеричный оттенок кожи ушных раковин, носогубного треугольника, боковой поверхности тела. Язык обложен белым налетом, изо рта неприятный запах. Живот мягкий, болезненный в околопупковой области. Печень – по правой среднеключичной линии + 2 см ниже края реберной дуги, по срединной линии тела +6 см из-под мечевидного отростка, край чувствительный. Селезенка не увеличена.
Анализ крови и мочи без патологических изменений.
В кале выявлены лямблии 2–3 в п/зр.
1. Установите предварительный диагноз, объясните ваше решение. 2. Какие дополнительные лабораторные исследования следует провести для подтверждения диагноза? 3. Охарактеризуйте лечебное питание и лечение этого пациента.
