1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. В порядке оказания экстренной помощи из района области...
Разбор задачи

В порядке оказания экстренной помощи из района области доставлен в много профильную детскую больницу ребёнок 9 месяцев в крайне тяжелом состоянии, дыхание через гортань резко затруднено, выраженная дыхательная недостаточность. Болен острой респираторной

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Педиатрия
  • #Реанимация и анестезиология
В порядке оказания экстренной помощи из района области доставлен в много профильную детскую больницу ребёнок 9 месяцев в крайне тяжелом состоянии, дыхание через гортань резко затруднено, выраженная дыхательная недостаточность. Болен острой респираторной

Условие:

В порядке оказания экстренной помощи из района области доставлен в много профильную детскую больницу ребёнок 9 месяцев в крайне тяжелом состоянии, дыхание через гортань резко затруднено, выраженная дыхательная недостаточность. Болен острой респираторной вирусной инфекцией в течение 565-6 дней, на фоне которых постепенно нарастали такие симптомы, как «лающий» кашель, охриплость, затрудненное дыхание через гортань. Лечился в районной больнице, где отмечено чередование периодов улучшения и ухудшения дыхания на протяжении нескольких дней, несмотря на проводимую интенсивную терапию. Подобное заболевание возникло у ребенка впервые. Кожный покров и видимые слизистые оболочки бледные. При вдохе втягиваются податливые участки грудной клетки и эпигастральная область; беспокойство ребенка не снимается седативными средствами; нарастает частота дыхания и пульса; стойкая гипертермия, не уменьшающаяся после введения литической смеси. Прямая ларингоскопия: голосовая щель резко сужена за счет выраженного отек в подскладковом пространстве, в просвете трахеи большое количество густого гнойного секрета. Каков диагноз? Назначьте лечение.

Решение:

Анализ Клинического Случая

1. Дано

  • Пациент: Ребёнок 9 месяцев.

  • Состояние: Крайне тяжелое, выраженная дыхательная недостаточность.

  • Анамнез заболевания: Болен ОРВИ 5–6 дней. Постепенно нарастали симптомы:

  • «Лающий» кашель.

  • Охриплость голоса.

  • Затрудненное дыхание через гортань (стридор).

  • Динамика: Чередование улучшения и ухудшения, несмотря на интенсивную терапию в районной больнице.

  • Объективные данные:

  • Кожные покровы и слизистые бледные.

  • Втяжение податливых участков грудной клетки и эпигастрия при вдохе (признаки выраже...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных симптомов является наиболее специфичным для бактериального трахеита и отличает его от вирусного крупа?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Не нашел нужную задачу?

Воспользуйся поиском

Выбери предмет