1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. В реанимационное отделение больницы доставлен мужчина 40...
Разбор задачи

В реанимационное отделение больницы доставлен мужчина 40 лет, получивший травму при автомобильной катастрофе. Выявлены множественные переломы ребер и ключицы, многочисленные ушибы мягких тканей; не исключены внутренние кровоизлияния. Больной стонет,

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Экстренная медицина
  • #Реанимация и анестезиология
В реанимационное отделение больницы доставлен мужчина 40 лет, получивший травму при автомобильной катастрофе. Выявлены множественные переломы ребер и ключицы, многочисленные ушибы мягких тканей; не исключены внутренние кровоизлияния. Больной стонет,

Условие:

В реанимационное отделение больницы доставлен мужчина 40 лет, получивший травму при автомобильной катастрофе. Выявлены множественные переломы ребер и ключицы, многочисленные ушибы мягких тканей; не исключены внутренние кровоизлияния. Больной стонет, сознание заторможено, на вопросы отвечает невнятно. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь. Пульс слабого наполнения, 120 в минуту. Артериальное давление в плечевой артерии - 90/60 мм. рт.ст. Дыхание поверхностное, с перерывами. Зрачки расширены.
На развитие какой стадии шока указывают перечисленные симптомы
Каковы механизмы наблюдаемых клинических проявлений

Решение:

Шаг 1. Анализ клинической картины

Пациент 40 лет, получил множественные переломы (ребер, ключицы) и ушибы, что сопровождается возможным внутренним кровотечением. При осмотре отмечаются следующие признаки:
• Бледность и холодность кожи – свидетельство выраженной периферической вазоконстрикции.
• Слабый пульс с частотой 120 в минуту – признак компенсаторной тахикардии.
• Артериальное давление 90/60 мм. рт. ст. – указывает на снижение перфузии.
• Поверхностное дыхание с перерывами – может быть связано как с болевым синдромом, так и с ухудшением газообмена.<...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных симптомов наиболее явно указывает на активацию компенсаторных механизмов организма при шоке?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет