Условие:
В женскую консультацию обратилась беременная 20 лет для постановки на учет. Срок беременности 10 недель. Менструации с 13 лет, установились регулярные сразу, через 28 дней, по 3-4 дня, умеренные, безболезненные. Половая жизнь в браке с 19 лет, беременность желанная.
Женщина отмечает, что страдает прогрессирующей миопией с детства (-7 Д). На момент осмотра жалоб не предъявляет. Данных за другую экстрагенитальную патологию не выявлено. Беременная правильного телосложения, удовлетворительного питания, рост 168 см, масса тела 64 кг. При осмотре при помощи зеркал: наружные половые органы развиты правильно, без воспалительных явлений, влагалище нерожавшей, узкое, в верхней трети слизистая с явлениями цианоза, шейка матки цианотичная, без дефектов слизистой, конической формы, наружный зев точечный, сомкнут. При влагалищной исследовании: влагалище узкое, шейка матки коническая, отклонена кзали, расположена высоко, длина 3,5 см, плотная, наружный зев сомкнут, тело матки увеличено до 9-10 недель за счет беременности. Придатки не увеличены, своды и параметрии свободны. Выделения слизистые незначительные.
1. Предполагаемый диагноз.
2. Тактика врача женской консультации.
3. Какое лечение можно порекомендовать данной пациентке. 4. Какие осложнения возможны при беременности и в родах.
5 . Какие осложнения гестационого процесса могут усугубить имеющиеся изменения со стороны органа зрения.
6 . Перечислите показания к оперативному родоразрешению у женщин с изменениями со стороны органа зрения.
7. Какое профилактическое лечение может быть использовано у данной пациентки.
8. Какая должна быть информация для пациентки.
