Условие:
Вы работаете медицинской сестрой в детском отделении инфекционной больницы, в котором находится 3-х летний ребенок с диагнозом коклюш.
Данные объективного исследования: Т 37.20С; кожные покровы бледноваты, лицо одутловато; в полости рта небольшой надрыв уздечки языка; ЧДД-26 в мин.; Ps-112 в мин. Во время осмотра начинается очередной приступ кашля в виде серии кашлевых толчков, прерываемых глубоким свистящим вдохом; вы насчитали 5 таких вдохов; приступ закончился выделением прозрачной густой стекловидной мокроты.
Данные эпидемиологического анамнеза: ребенок не посещает дошкольное учреждение; в семье других детей нет; из прививок - только БЦЖ-вакцинация и вакцинация против полиомелита.
Проведите оценку состояния пациента: сформулируйте комплекс проблем пациента.
Составьте план сестринского ухода за пациентом при заболевании (состоянии).
Сделайте выборку назначений из листа назначений и заполните необходимую документацию.
Продемонстрируйте технику выполнения манипуляции забор мазка из зева на коклюш на фантоме.
Обучите пациента (родственника) приему самоухода (ухода) организации досуга ребенка.
Окажите неотложную помощь в случае развития апноэ на фоне приступа кашля.
Проведите распознавание состояния, представляющего угрозу жизни, оказание помощи в экстренной форме, мероприятия по поддержанию жизнедеятельности организма пациента до прибытия врача (в процессе базовой сердечно-легочной реанимации).
Составьте план консультации по вопросам ЗОЖ, профилактики заболевания (первичной и вторичной), вакцинации, реабилитации.
