Вы работаете медицинской сестрой в пульмонологическом отделении. К вам в палату поступил 9-ти месячный ребенок с диагнозом пневмония. Из беседы с мамой вы узнаете, что ребенок заболел 5 дней назад, когда повысилась температура до 380С и появились кашель,

6 ноября 2025
Медицина

Условие:

Вы работаете медицинской сестрой в пульмонологическом отделении. К вам в палату поступил 9-ти месячный ребенок с диагнозом пневмония. Из беседы с мамой вы узнаете, что ребенок заболел 5 дней назад, когда повысилась температура до 380С и появились кашель, насморк. На 4-ый день болезни температура стала еще выше 38,40С.
Данные объективного исследования, полученные при совместном осмотре с врачом-педиатром: температура 38,30; ребенок вялый, адинамичный; кожные покровы бледные, цианоз вокруг рта, дыхание с втяжением межреберных промежутков, в легких жесткое дыхание, слева в подмышечной области ослабленное, здесь же определяется крепитация и притупление перкуторного звука; пульс-150 в 1 мин.; тоны сердца приглушены; живот мягкий, безболезненный.
Из анамнеза жизни известно: ребенок родился доношенным и развивался соответственно возрасту; прививки по календарю; ничем не болел.
Задания:
1. С целью профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в процессе выполнения последующих заданий выполняйте требования инфекционной безопасности.

2. Проведите оценку состояния пациента: сформулируйте комплекс проблем пациента.

3. Составьте план сестринского ухода за пациентом при заболевании (состоянии).

4. Сделайте выборку назначений из листа назначений и заполните необходимую документацию.

5. Продемонстрируйте технику выполнения манипуляции из листа назначений на фантоме.
.
6. Обучите пациента (родственника) приему ухода использованию средств индивидуальной защиты.

7. Окажите неотложную помощь в случае развития «бледной лихорадки».

8. Проведите распознавание состояния, представляющего угрозу жизни, оказание помощи в экстренной форме, мероприятия по поддержанию жизнедеятельности организма пациента до прибытия врача (в процессе базовой сердечно-легочной реанимации).
.
9. Составьте план консультации по вопросам ЗОЖ, профилактики заболевания (первичной и вторичной), вакцинации, реабилитации.

Решение:

Ниже приведён подробный пошаговый алгоритм выполнения поставленных заданий с объяснениями и обоснованиями на каждом этапе. ─────────────────────────────── 1. Меры инфекционной безопасности • Перед входом в палату ребёнка и при выполнении манипуляций необходимо надеть средства индивидуальной защиты (маску, перчатки, защитный халат). • Обработка рук антисептиком до и после контакта с пациентом. • Использование одноразовых расходных материалов и соблюдение правил дезинфекции оборудования (например, фантома, медицинских приборов). • Проветривание помещения и соблюдение регламентов по утилиза...