Условие:
Вы работаете медицинской сестрой в пульмонологическом отделении. К вам в палату поступил 9-ти месячный ребенок с диагнозом пневмония. Из беседы с мамой вы узнаете, что ребенок заболел 5 дней назад, когда повысилась температура до 380С и появились кашель, насморк. На 4-ый день болезни температура стала еще выше 38,40С.
Данные объективного исследования, полученные при совместном осмотре с врачом-педиатром: температура 38,30; ребенок вялый, адинамичный; кожные покровы бледные, цианоз вокруг рта, дыхание с втяжением межреберных промежутков, в легких жесткое дыхание, слева в подмышечной области ослабленное, здесь же определяется крепитация и притупление перкуторного звука; пульс-150 в 1 мин.; тоны сердца приглушены; живот мягкий, безболезненный.
Из анамнеза жизни известно: ребенок родился доношенным и развивался соответственно возрасту; прививки по календарю; ничем не болел.
Задания:
1. С целью профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в процессе выполнения последующих заданий выполняйте требования инфекционной безопасности.
2. Проведите оценку состояния пациента: сформулируйте комплекс проблем пациента.
3. Составьте план сестринского ухода за пациентом при заболевании (состоянии).
4. Сделайте выборку назначений из листа назначений и заполните необходимую документацию.
5. Продемонстрируйте технику выполнения манипуляции из листа назначений на фантоме.
.
6. Обучите пациента (родственника) приему ухода использованию средств индивидуальной защиты.
7. Окажите неотложную помощь в случае развития «бледной лихорадки».
8. Проведите распознавание состояния, представляющего угрозу жизни, оказание помощи в экстренной форме, мероприятия по поддержанию жизнедеятельности организма пациента до прибытия врача (в процессе базовой сердечно-легочной реанимации).
.
9. Составьте план консультации по вопросам ЗОЖ, профилактики заболевания (первичной и вторичной), вакцинации, реабилитации.