Условие задачи
Вызов на дом к ребенку 6 месяцев по поводу насморка, редкого сухого кашля и повышения температуры до 38,50. Во время осмотра фельдшером у ребенка возник приступ тонико-клонических судорог продолжительностью 2-3 минуты, который купировался самостоятельно. После судорог ребенок вялый, сонливый, сохраняется легкий периоральный цианоз. Температура тела 39,00, умеренные катаральные явления.
В анамнезе: рождение в асфиксии легкой степени тяжести, наблюдение у невролога с диагнозом перинатальное повреждение ЦНС.
Задание.
1. Поставьте предварительный диагноз с обоснованием.
2. Окажите неотложную помощь.
3. Проведите дифференциальный диагноз с менингитом.
Ответ
1. Острая респираторная вирусная инфекция, фебрильные судороги - возникающие при повышении температуры тела свыше 38"С во время инфекционного заболевания. Наблюдаются у детей, пик заболевания приходится на первый год жизни. Чаще их возникновению предрасполагает перинатальное поражение ЦНС.
2. 1. Уложить больного, голову повернуть набок, обеспечить доступ свежего воздуха; восстановить дыхание: очистить ротовую полость и глотку от слизи.
2. Проводить одновременно противосудорожную и антипиретическую терапию:
-
ввести 0,5% раствор седуксена в дозе 0,05 мл/кг (0,3 ...
