Задача № 5.
(Внимательно прочитайте ситуацию и ответьте на вопрос)
Больной с XCH самовольно прекратил ранее подобранное лечение дигоксином, в результате чего возник рецидив заболевания в виде выраженного асцита, влажных хрипов в легких, отеков голеней, ухудшения аппетита. Прием дигоксина внутрь стал невозможен из-за тяжести состояния и выраженности застойных явлений в системе воротной вены.
1. Обсудите возможности фармакологической коррекции обострения XCH y данного пациента.
Ниже приведён подробный пошаговый анализ ситуации и вариантов коррекции обострения хронической сердечной недостаточности (ХСН) у данного пациента:
────────────────────────────── Шаг 1. Оценка клинической картины
• Пациент с ХСН ранее получал лечение дигоксином. Самовольное прекращение препарата привело к обострению заболевания, проявившемуся следующими симптомами:
– выраженный асцит (накопление жидкости в брюшной полости),
– влажные хрипы в лёгких (низкая функция левого сердца с легочной венозной застойностью),
– отёки голеней,
– снижение аппетита.
• Из-за выраженных застойных ...