1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Женщина 18 лет, незамужняя обратилась В женскую консуль...
Разбор задачи

Женщина 18 лет, незамужняя обратилась В женскую консультацию 19.10.16 г. с жалобами на задержку менструации в течение 2 недели, тест на беременность положительный. Из анамнеза: менструации с 13 лет, по 6 дней, через 28 дней. Половая жизнь с 16 лет,

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Акушерство и гинекология
Женщина 18 лет, незамужняя обратилась В женскую консультацию 19.10.16 г. с жалобами на задержку менструации в течение 2 недели, тест на беременность положительный. Из анамнеза: менструации с 13 лет, по 6 дней, через 28 дней. Половая жизнь с 16 лет,

Условие:

Женщина 18 лет, незамужняя обратилась В женскую консультацию 19.10.16 г. с жалобами на задержку менструации в течение 2 недели, тест на беременность положительный. Из анамнеза: менструации с 13 лет, по 6 дней, через 28 дней. Половая жизнь с 16 лет, постоянного полового партера не имеет. Последняя менструация - 7 сентября 2016 г. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Вредные привычки: курит одну пачку в день. Объективно: Рост 165 см, вес 95 кг.
Размеры таза: 26-29-35-22. АД 125/80 мм.рт.ст., пульс 82 удара в мин,
ЧД 16 в мин.
Гинекологический статус: влагалище емкое, стенки отечны, гиперемированы, выделения слизистые, молочно-желтые, с неприятным запахом. Шейка матки эрозирована, сформирована, наружный зев сомкнут. Матка увеличена до 6-7 недель.

1. Срок беременности.
2. Положение, предлежание, вид, позиция плода.
3. Оценка акушерского и соматического анамнеза.
4. Осложнение беременности на данный момент времени.
5. Эстрагенитальная патология.
6. Сведения о состоянии фетоплацентарного комплекса и внутриутробного состояния плода.
7. Группы риска по акушерским осложнениям.

Решение:

  1. Определение срока беременности.
    Пациентка сообщила, что последняя менструация была 7.09.2016 г. На момент консультации 19.10.2016 г. это соответствует примерно 6–7 неделям беременности. При этом по осмотру матка увеличена в размерах, сравнимых с 6–7 неделями, что подтверждает приведённый срок.

  2. Положение, предлежание, вид, позиция плода.
    На данном раннем сроке (6–7 недель) плодовые параметры (форма, положение, предлежание) не определяются клиническим осмотром – их можно оценить только с помощью ультразвукового исследования. В данном случае, исходя из раннег...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных факторов является наиболее значимым для отнесения данной пациентки к группе риска по акушерским осложнениям?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Не нашел нужную задачу?

Воспользуйся поиском

Выбери предмет