Условие:
Женщина, 40 лет, обратилась к врачу с жалобами на приступы болей в левой половине шеи, распространяющиеся на половину лица и плечо. Боли носят жгучий характер. Появление болей связывает с перенесенным гриппом с высокой температурой. При осмотре выявляется болезненность при пальпации в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева, гиперестезия (повышенная чувствительность) в области лица и шеи. Левая половина лица гиперемирована. Мидриаз (расширение зрачка), легкий экзофтальм (пучеглазие) слева. Другой очаговой неврологической симптоматики не выявлено.
С повреждением какого отдела АНС связаны описанные симптомы гиперестезии, гиперемии, мидриаза, экзофтальма? Почему?
Какие структуры автономной нервной системы вовлечены в патологический процесс? Укажите заинтересованные нейромедиаторы, рецепторы и эффекторные клетки?
На чем должен базироваться принцип лечения? На какие структуры АНС может быть направлено воздействие, в том числе и лекарственных препаратов для облегчения страданий пациента?
