Условие:
Женщина 75 лет, менопауза с 38 лет, имеются предшествующие низкоэнергетические переломы и перелом бедра у мамы. ГКС не лечилась ранее, ревматоидный артрит и потребление алкоголя отрицает. СД отрицает. Не курит в настоящий момент. Рост 163, вес 50 кг. Анализ крови: 25(OH)D 34 нг/мл; Ca общий – 2,34 ммоль/л
Посчитать риски основных остеопоретических переломов и переломов проксимального отдела бедра с помощью инструмента FRAX у пациентки и решить необходимость:
1. Назначения антирезорбтивных препаратов (да, нет)
2. Проведения исследования на остеопороз (надо или нет, какого если да)
3. Предложите пациентке, исходя из её возраста и других данных, рекомендации по приёму препаратов кальция и витамина D (суточную потребность, а также варианты приёма, если пациентка недостаточно потребляет в диете, необходимы ли лечебные схемы?).
