Условие:
Больная 24 лет. Поступила в гинекологический стационар по «скорой» медицинской помощи с жалобами на внезапно возникшие боли внизу живота. Появление болей связывает с половым актом. Самостоятельно принимала обезболивающие препараты - без эффекта. Постепенно присоединилась слабость, «зябкость» конечностей, головокружение. Боли со временем усиливались. Последняя менструация в срок, началась 14 дней назад, 4 дня умеренная. Объективно: больная несколько заторможена, кожные покровы бледные, повышенной влажности. АД - 90/55 мм рт. ст. пульс — 110 ударов, слабого наполнения. Отмечает давление на прямую кишку. Живот умеренно вздут, болезненный в нижних отделах, мягкий. При перкуссии определяется притупление в отлогих местах. Френикус симптом «+».
ВОПРОСЫ:
Предварительный диагноз?
Тактика на момент поступления.
План обследования.
Клинический диагноз?
Дифференциальный диагноз?
Лечение? Объём операции?
Реабилитация?
