1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больная 31 год, преподаватель, с жалобами на высыпания...
Разбор задачи

Больная 31 год, преподаватель, с жалобами на высыпания на разгибательных поверхностях конечностей и туловища, изменения ногтевых пластинок, незначительный зуд. Диагноз: Вульгарный псориаз. Локальный статус: Женщина беспокойна, раздражительна, процесс

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
Больная 31 год, преподаватель, с жалобами на высыпания на разгибательных поверхностях конечностей и туловища, изменения ногтевых пластинок, незначительный зуд. Диагноз: Вульгарный псориаз. Локальный статус: Женщина беспокойна, раздражительна, процесс

Условие:

Больная 31 год, преподаватель, с жалобами на высыпания на разгибательных поверхностях конечностей и туловища, изменения ногтевых пластинок, незначительный зуд.
Диагноз: Вульгарный псориаз.
Локальный статус: Женщина беспокойна, раздражительна, процесс носит распространенный характер, локализуется на коже туловища, разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, представлен множественными папулами. На коже живота и спины папулы слились в крупные бляшки. Цвет элементов розово-красный, их поверхность покрыта серебристо-белыми чешуйками, по периферии ободок ярко-красного цвета. Наблюдается появление новых папул и их периферический рост. При поскабливании высыпаний появляется гладкая, блестящая поверхность, затем точечное кровотечение. Ногтевые пластинки утолщены.
Жалобы на: высыпания на коже туловища, конечностей, лица и волосистой части головы.
Анамнез заболевания: заболела 5 дней назад, когда появились высыпания на теле и конечностях.
Предварительный диагноз: Псориаз, прогрессирующая стадия.
Ответьте на вопросы:
1. Какие можно профилактировать рецидивы данных заболеваний?
2. Какие рекомендации по образу жизни вы можете дать пациенту?

Решение:

  1. Анализ клинической картины. У пациентки псориаз с типичными изменениями: розово-красные папулы, сливающиеся в бляшки, серебристо-белые чешуйки, кровотечение при поскабливании (признак Гентингера), утолщение ногтевых пластинок. Обладая кратким анамнезом (заболевание 5 дней) и распространённостью высыпаний, делается предварительный диагноз «псориаз, прогрессирующая стадия». Назначенная терапия включает цитостатики, топические препараты (ГКС, ингибиторы кальциневрина) и средства по показаниям.

  2. Вопросы и ответы.

    Вопрос 1. Какие можно профилактировать рецидивы дан...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных факторов является наиболее значимым для профилактики рецидивов псориаза?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет