Условие:
Больная, 43 лет, обратилась на амбулаторный прием с указанием на нарушение менструальной функции в виде обильных, длительных, нерегулярных менструаций: задержки от 2 недель до 2 месяцев. Больной себя считает последние 3 года. Менструации с 13 лет, установились регулярные сразу, через 28-30 дней по 4-5 дней, умеренные, безболезненные. Половая жизнь в браке с 19 лет, в анамнезе 3 беременности: 2 своевременных родов и 1 медицинский аборт, осложнившийся воспалением придатков матки. По поводу нарушений менструального цикла в женскую консультацию не обращалась, от профосмотра уклонялась. При осмотре: больная избыточного питания, при росте 160 см, вес — 98 кг, отложение жира по женскому типу. Кожные покровы плеторические, с гипергидрозом, гирсутизм. На передней брюшной стенке, молочных железах — стрии. АД — 130/90 мм рт. ст. Молочные железы мягкие, железистая ткань развита избыточно, при надавливании из сосков — скудное полупрозрачное отделяемое.
ВОПРОСЫ:
Предположительный диагноз?
Вероятные причины возникновения данной патологии?
Тактика ведения больной на момент осмотра?
Показания к госпитализации?
План дополнительного обследования?
Оценка результатов обследования?
Формулировка клинического диагноза?
План лечения больной с учетом результатов обследования?
На какую патологию угрожаемая данная пациентка?
