1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Сотрудник полиции М., 35 лет, во время задержания прест...
Разбор задачи

Сотрудник полиции М., 35 лет, во время задержания преступника получил удар ножом в область поясницы справа. Вы в качестве врача СП приехали на место получения травмы через 40 минут после происшествия. При осмотре: состояние средней степени тяжести,

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Экстренная медицина
  • #Урология
Сотрудник полиции М., 35 лет, во время задержания преступника получил удар ножом в область поясницы справа. Вы в качестве врача СП приехали на место получения травмы через 40 минут после происшествия. При осмотре: состояние средней степени тяжести,

Условие:

Сотрудник полиции М., 35 лет, во время задержания преступника получил удар ножом в область поясницы справа. Вы в качестве врача СП приехали на место получения травмы через 40 минут после происшествия. При осмотре: состояние средней степени тяжести, больной в сознании, ориентируется в личности, месте и времени, кожа и слизистые бледные, В поясничной области имеется повязка, промокшая кровью с запахом мочи, пульс 100 в 1 минуту, А.Д. 110/70 мм. рт. ст., живот при пальпации умеренно напряжен, участвует в акте дыхания.
Вопросы:
1. Ваш предварительный диагноз?
2. Какие клинические данные подтверждают Ваш предварительный диагноз?
3. Опишите первую помощь, которую необходимо было провести?
4. Требуется ли обезболивание в данном случае?
5. Требуется ли госпитализация пострадавшего?
6. Как и куда проводится в транспортировка пострадавшего?
7. Требуется ли хирургическое лечение в данном случае?
8. Что следует провести в предоперационном периоде, если требуется операция?
9. Какие осложнения возможны при данном повреждении?
10. Какие последствия возможны у данного пострадавшего в дальнейшем?

Решение:

1. Предварительный диагноз

Проникающее колото-резаное ранение поясничной области справа с повреждением почки (или мочеточника). Наличие запаха мочи на повязке указывает на повреждение мочевыводящих путей (мочевой затек).

2. Клинические данные, подтверждающие диагноз

  • Анамнез: Механизм травмы (удар ножом в область поясницы).
  • Специфический признак: Пропитывание повязки кровью с характерным запахом мочи, что свидетельствует о нарушении целостности мочевыводящих путей.
  • Объективные данные: Бледность кожных покровов (признак кровопотери), тахикардия (100100 уд/мин...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных признаков является наиболее специфичным для подтверждения повреждения мочевыводящих путей при колото-резаном ранении поясничной области?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет