1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больная Д, 24 года поступила в неврологическое отделени...
Разбор задачи

Больная Д, 24 года поступила в неврологическое отделение с жалобами на мышечную слабость в руках и ногах, неустойчивость при ходьбе, непроизвольные подергиваний мышц лица и конечностей по типу миоклоний. Объективно: при проведении электронейромиографии

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Генетика
  • #Неврология
Больная Д, 24 года поступила в неврологическое отделение с жалобами на мышечную слабость в руках и ногах, неустойчивость при ходьбе, непроизвольные подергиваний мышц лица и конечностей по типу миоклоний. Объективно: при проведении электронейромиографии

Условие:

Больная Д, 24 года поступила в неврологическое отделение с жалобами на мышечную слабость в руках и ногах, неустойчивость при ходьбе, непроизвольные подергиваний мышц лица и конечностей по типу миоклоний. Объективно: при проведении электронейромиографии обнаружены признаки миопатии с вторичными изменениями периферических нервов. При диагностической биопсии прямой мышцы бедра, были выявлены выраженные признаки миопатии с наличием феномена RRF в 21 % всех мышечных волокон. У пациентки есть 15 летний брат, у которого отмечаются эпизоды потери сознания без судорог, потеря массы тела.
Предварительный диагноз
Как наследуется данная патология?
Какое дополнительное исследование необходимо провести для диагностики заболевания?
У брата такое же заболевание как у сестры?
Как прервать наследование данного заболевания?

Решение:

Шаг 1. Анализ клинической картины.
Пациентка 24 года жалуется на мышечную слабость конечностей, неустойчивость при ходьбе и непроизвольные подергивания мышц (миоклонии). Электронейромиография выявила признаки миопатии с изменениями периферических нервов, а биопсия мышцы бедра – выраженные признаки миопатии с феноменом RRF (появление «рыжих волокон») в 21 % мышечных волокон. Такие находки характерны для митохондриальной миопатии. Один из известных синдромов с подобными симптомами – синдром MERRF (миоклоническая эпилепсия с «рыжими волокнами»), хотя может встречаться и другая митохондри...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой тип наследования характерен для митохондриальных заболеваний, таких как митохондриальная миопатия?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет