Условие:
Больная К., 42 лет. Жалобы на: затруднено глотание и чувство давления за грудиной, слабость, повышенную утомляемость, раздражительность, субфебрильную температуру до 37,1, чувство жара, чрезмерную потливость, сердцебиение, учащение стула до 3-4-х раз в сутки (стул оформлен), похудение при сохраненном аппетите.
Объективно: больная суетлива, многословна, эмоционально лабильна (быстрая смена настроений), пониженного питания, кожа влажная, теплая. Отмечается блеск глаз, широко раскрытая глазная щель, симптомы Кохера и Грефе, мелкий тремор пальцев рук. Щитовидная железа не пальпируется. Тоны сердца громкие, ритмичные, легкий систолический шум на верхушке (граница сердца в пределах нормы). Пульс 100 в минуту, ритмичный, АД 140/60.
1. Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз.
2. С какими сидромо-сходными заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику.
3. Какие необходимо провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.
4. Какой необходимо назначить лечение и его обоснование.
