Условие:
Больная Н 25 лет. обратилась в женскую консультацию с жалобами на чувство зуда и жжения во влагалище, обильные пенистые выделения белого цвета с неприятным запахом. Заболела 7 дней назад. Проводила лечение спринцеванием влагалища раствором ромашки — без эффекта. Менструации с 13 лет, установились регулярные сразу, умеренные, безболезненные, через 28 дней, по 3-4 дня, последняя менструация прошла 2 недели тому назад. Половая жизнь вне брака, нерегулярная. При осмотре при помощи зеркал: слизистая влагалища гиперемированная, отечная. Выделения гнойные, пенистые, обильные, с неприятным запахом. Шейка матки коническая, гиперемированная, наружный зев закрыт.
При влагалищном исследовании: влагалище нерожавшей, узкое. шейка матки коническая до 3 см длиной, наружный зев сомкнут. матка в anteflexio-anteverio, обычной величины, плотная, подвижная безболезненная, придатки не увеличены, своды и параметрии свободны, инфильтратов в малом тазу нет. ВОПРОСЫ:
Предположительный диагноз?
Дополнительные методы обследования?
Оценка результатов обследования?
Провести дифференциальную диагностику?
Выставить заключительный диагноз?
Роль бактериологического исследования в диагностике воспалительных заболеваний женских половых органов?
Какие воспалительные заболевания половых органов преобладают у девочек? Возможные пути распространения инфекции?
Показания для госпитализации?
Составить план лечения больной? Особенности лечения специфического кольпита у беременных?
