1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Задача 6 Больная З., 33 ле лет, поступила в клинику с ж...
Решение задачи на тему

Задача 6 Больная З., 33 ле лет, поступила в клинику с жалобами на слабость, головокружение, сердцебиение, периодически повторяющиеся приступы печеночных колик. Болеет с детства, подобным заболеванием страдает и отец, и брат. При осмотре обращали на себя

  • Медицина
  • #Внутренние болезни
  • #Биохимия
Задача 6 Больная З., 33 ле лет, поступила в клинику с жалобами на слабость, головокружение, сердцебиение, периодически повторяющиеся приступы печеночных колик. Болеет с детства, подобным заболеванием страдает и отец, и брат. При осмотре обращали на себя

Условие:

Задача 6
Больная З., 33 ле
лет, поступила в клинику с жалобами на слабость,
головокружение, сердцебиение, периодически повторяющиеся приступы
печеночных колик. Болеет с детства, подобным заболеванием страдает и
отец, и брат. При осмотре обращали на себя внимание бледность кожных
покровов, увеличение селезенки.
Анализ
крови:
Нв-60г\л,
Эр-2,5*101/л,
тромбоцитов- 24010°/л, лейкоцитов-1410*/л, СОЭ-28мм/час.
Лейкоцитарная
формула:
базофилов-1%,
нейтрофилов: миелоцитов-1%, метамиелоцитов-6%, палочкоядерных-11%,
сегментоядерных-60%, лимфоцитов-14%, моноцитов-3%. В мазке крови:
анизоцитоз, пойкилоцитоз, полихроматофилия, единичные оксифильные
нормоциты. Кривая
Прайс-Джонса
смещена
резистентность эритроцитов: минимальная-0,6%, мах-0,34% хлорида натрия.
1. Определите цветовой показатель.
2. Укажите, для какого заболевания характерна данная патология.
3. Дайте обоснование Вашему заключению и объясните патогенез
симптомов заболевания.

Решение:

Для решения данной задачи, давайте разберем ее по пунктам.

1. Определите цветовой показатель.


Цветовой показатель (ЦП) рассчитывается по формуле:

$ \text{ЦП} = \frac{\text{Hb (г/л)}}{\text{Эритроциты (10^12/л)} \times 3} $

Подставим значения из анализа крови:

- Hb = 60 г/л
- Эритроциты = 2,5 × 10^12/л

Теперь подставим в формулу:

$ \text{ЦП} = \frac{60}{2,5 \times 3} = \frac{60}{7,5} = 8 $

Цветовой показатель равен 8.

2. Укажите, для...

Данная патология характерна для , вероятно, наследственного характера, учитывая, что подобным заболеванием страдают и родственники (отец и брат).

Обоснование:

  • : слабость, головокружение, сердцебиение, печеночные колики, бледность кожи и увеличение селезенки указывают на анемию и, возможно, гемолиз.
  • : низкий уровень гемоглобина (60 г/л) и эритроцитов (2,5 × 10^12/л) подтверждает анемию. Лейкоцитоз (14 × 10^9/л) может указывать на реакцию организма на воспаление или гемолиз.
  • : наличие миелоцитов и метамиелоцитов может указывать на реакцию костного мозга на анемию.
  • : смещение кривой указывает на изменение размеров эритроцитов, что также характерно для анемии.
  • : низкие значения резистентности указывают на их повышенную хрупкость, что также может быть связано с гемолизом.

Гемолитическая анемия может быть вызвана различными факторами, включая наследственные нарушения (например, сфероцитоз), аутоиммунные процессы или инфекции. В результате разрушения эритроцитов в селезенке и других органах, происходит снижение уровня гемоглобина, что приводит к гипоксии тканей и соответствующим симптомам (слабость, головокружение, сердцебиение). Увеличение селезенки (спленомегалия) связано с повышенной активностью этого органа в процессе удаления поврежденных эритроцитов.

Таким образом, все данные указывают на наличие наследственной гемолитической анемии, что подтверждается как клиническими проявлениями, так и лабораторными данными.

Не нашел нужную задачу?

Воспользуйся поиском

Выбери предмет