1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больная З., 44 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами н...
Разбор задачи

Больная З., 44 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на слабость, потливость, раздражительность, дрожь в теле, ощущение жара, сердцебиение, похудание. Заболевание связывает со стрессовой ситуацией. Больна 4-й месяц. Объективно: температура 37,20С. Общее

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
  • #Эндокринология
Больная З., 44 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на слабость, потливость, раздражительность, дрожь в теле, ощущение жара, сердцебиение, похудание. Заболевание связывает со стрессовой ситуацией. Больна 4-й месяц. Объективно: температура 37,20С. Общее

Условие:

Больная З., 44 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на слабость, потливость, раздражительность, дрожь в теле, ощущение жара, сердцебиение, похудание. Заболевание связывает со стрессовой ситуацией. Больна 4-й месяц.
Объективно: температура 37,20С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая, влажная. Отмечается тремор пальцев, нерезкое пучеглазие, редкое мигание, усиленный блеск глаз, положительные симптомы Грефе и Мебиуса. Имеется диффузное увеличение щитовидной железы (симптом “толстой шеи”). Подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно. Дыхание везикулярное, ЧДД 20 в мин. Тоны сердца чистые, ритмичные. ЧСС 100 ударов в мин. АД 140/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

Решение:

1. Синдром тиреотоксикоза (поражение органов и систем)

  • Сердечно-сосудистая система:

  • Тахикардия (ЧСС 100100 ударов в минуту).

  • Повышение систолического артериального давления и увеличение пульсового давления (140/70140/70 мм рт.ст.).

  • Жалобы на постоянное сердцебиение.

  • Нервная система:

  • Раздражительность и общая слабость.

  • Мелкий тремор (дрожь) пальцев рук и всего тела.

  • Обменные нарушения:

  • Похудание (недостаточное развитие подкожно-жировой клетчатки) на фоне по...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных симптомов относится к проявлениям эндокринной офтальмопатии?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет