1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больной К., 60 лет, предъявляет жалобы на тупые боли в...
Решение задачи на тему

Больной К., 60 лет, предъявляет жалобы на тупые боли в эпигастральной области, постоянную тошноту, чувство быстрого насыщения, отсутствие аппетита, вздутие живота, частые поносы. Из анамнеза: ухудшение состояния в течение месяца. Объективно: пониженного

  • Медицина
  • #Внутренние болезни
  • #Гастроэнтерология
Больной К., 60 лет, предъявляет жалобы на тупые боли в эпигастральной области, постоянную тошноту, чувство быстрого насыщения, отсутствие аппетита, вздутие живота, частые поносы. Из анамнеза: ухудшение состояния в течение месяца. Объективно: пониженного

Условие:

Больной К., 60 лет, предъявляет жалобы на тупые боли в
эпигастральной области, постоянную тошноту, чувство быстрого
насыщения, отсутствие аппетита, вздутие живота, частые поносы.
Из анамнеза: ухудшение состояния в течение месяца.
Объективно: пониженного питания, иктеричность склер,
желтушность кожных покровов. Живот вздут, при пальпации
болезненность в треугольнике Шоффара, положительный симптом
Дежердена.
Биохимический анализ крови: амилаза крови 300 г/л, билирубин 120
мкмоль/л, прямой 111 мкмоль/л, непрямой 9 мкмоль/л.
Билирубин в моче +++
1. Выделите основные симптомы, сгруппируйте их в синдромы,
объясните патогенез.
2. Сформулируйте предварительный диагноз.
3. Составьте план дополнительных методов обследования и напишите
ожидаемые результаты.
4. Изложите принципы лечения.

Решение:

Ниже приведено пошаговое рассмотрение клинического случая с выделением симптомов, анализом синдромов, формированием предварительного диагноза, планом дополнительных исследований и принципами лечения.

─────────────────────────────
Шаг 1. Выделение симптомов, группировка в синдромы и объяснение патогенеза

  1. Клинические симптомы, заявленные пациентом:  • Тупые боли в эпигастральной области
     • Постоянная тошнота
     • Раннее насыщение, отсутствие аппетита
     • Вздутие живота
     • Частые поносы

  2. Объективные данные:  • Пониженное питание (снижение массы, катаболическое состояние)
     • Иктер...

Не нашел нужную задачу?

Воспользуйся поиском

Выбери предмет