Условие:
Больной Л., 69 лет, страдает хронической болезнью почек 3 стадии (предположительно хронический гломерулонефрит с минимальной протеинурией, латентное течение) с наличием артериальной гипертензии 3 степени, получает с целью контроля АД валсартан, моксонидин, лерканидипин. После удаления зуба в связи с лихорадкой и сильной зубной болью в течение 3 суток принимал помимо вышеперечисленных препаратов ибупрофен 2-3 табл/сут, в связи с появившейся лихорадкой госпитализирован в хирургическое стоматологическое отделение с флегмоной подчелюстного пространства. Дополнительных соматических жалоб не было. На 3 сутки пребывания в стационаре внезапно потерял сознание, уровни АД 60/40 мм рт.ст., начата инфузионная терапия (вазопрессоры, физиологические р-ры). ЭКГ без признаков острого нарушения коронарного кровотока, при ректальном исследовании мелена. Общий анализ крови тяжелая степень нормохромной нормоцитарной анемии.
Какое осложнение предположительно развилось у пациента и наиболее вероятная его причина?
Какое лечебное мероприятие должно быть использовано дополнительно?
Какая тактика лекарственной терапии позволяет уменьшить риск описанного жизнеопасного осложнения?
