1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больной предъявляет жалобы на тошноту, частые головные,...
Разбор задачи

Больной предъявляет жалобы на тошноту, частые головные, отеки лица. В анамнезе - хроническийгломерулонефрит. АД мм рт. ст., остаточный азот крови - 50 ммоль/л, мочевина крови - 16,7 ммоль/л, альбумин глобулиновый коэффициент - 0,9; суточный диурез - 560

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
  • #Патологическая физиология
Больной предъявляет жалобы на тошноту, частые головные, отеки лица. В анамнезе - хроническийгломерулонефрит. АД мм рт. ст., остаточный азот крови - 50 ммоль/л, мочевина крови - 16,7 ммоль/л, альбумин глобулиновый коэффициент - 0,9; суточный диурез - 560

Условие:

Больной предъявляет жалобы на тошноту, частые головные, отеки лица. В анамнезе - хроническийгломерулонефрит. АД 170/120-170 / 120 мм рт. ст., остаточный азот крови - 50 ммоль/л, мочевина крови - 16,7 ммоль/л, альбумин глобулиновый коэффициент - 0,9; суточный диурез - 560 мл, удельный вес мочи - 1,008, белок - 3 г/л, сахар не обнаружен, лейкоциты - 2-3 в поле зрения, эритроциты-45-50 в поле зрения. Оцените изменения в анализах крови и мочи. Какая форма патологии развилась у пациента? Ответ обоснуйте данными из задачи. Какой типический патологический процесс лежит в основе заболевания? Каковы причины и механизмы развития гипертензивного синдрома? Каковы принципиальные подходы к устранению симптомов?

Решение:

1. Оцените изменения в анализах крови и мочи.

  • Анализы крови:

    • Остаточный азот крови - 50 ммоль/л (норма 7-20 ммоль/л) - повышен, что указывает на нарушение функции почек.
    • Мочевина крови - 16,7 ммоль/л (норма 2,5-7,5 ммоль/л) - также повышена.
  • Анализы мочи:

    • Суточный диурез - 560 мл (норма 800-2000 мл) - снижен, что указывает на олигурию.
    • Удельный вес мочи - 1,008 (норма 1,005-1,030) - низкий, что может указывать на разбавленную мочу.
    • Белок - 3 г/л (норма до 0,1 г/л) - повышен, что указывает на протеинурию.
    • Эритроциты - 45-50 в поле зрения (норма 0-3) -...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных показателей анализа мочи наиболее убедительно свидетельствует о нарушении фильтрационной функции почек у пациента?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет