Условие:
Больной Р. 28 лет обратился к участковому терапевту по поводу периодического увеличения у него лимфатических узлов. Температура тела не повышалась, самочувствие хорошее, но в последние 2 года замечает периодическое симметричное увеличение до 1,5-2 см различных групп лимфатических узлов (шейных, над и подключичных, подмышечных, паховых), безболезненных, сохраняющихся по 3-5 месяцев и исчезающих бесследно. В коммерческой лаборатории неоднократно сдавал анализы крови онкологических клеток обнаружено не было.
Из эпиданамнеза: бывшая подруга пациента умерла 1 год назад, причину родственники не говорят.
При осмотре: состояние удовлетворительное. Температура тела -36,7°С. Катаральных симптомов нет. Кожа и слизистые ротоглотки чистые. подключичные Пальпируются подчелюстные, лимфатические узлы до 2 см, плотные, подвижные, безболезненные. ЧД 18 и подмышечные 60 в мин. Дыхание в легких везикулярное. Тоны сердца громкие. Пульс уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Физиологические отправления не нарушены.
ВОПРОСЫ:
1. Выделите основные клинические синдромы. (ПК-5, ПК-6)
2. Сформулируйте предварительный диагноз с учетом синдромосходных заболеваний. (ПК-5, ПК-6)
3. Составьте план обследования больного. (ПК-5, ПК-6)
4. Оцените результаты дополнительных методов обследования. (ПК-6)
5. Сформулируйте клинический диагноз. (ПК-6)
6. Сформулируйте принципы лечения больного (режим, диета, медикаментозное лечение с основными группами препаратов). (ПК-10, ПК-20)
7. Профилактика данного состояния. (ПК-22)
8. Укажите противоэпидемические мероприятия (ПК-3