Больному с острым гнойным отитом были назначены внутримышечно инъекции ампициллина по 0,25 г 2 раза в сутки. Наступившее после первых инъекций улучшение оказалось кратковременным. На 4 сутки лечения повысилась температура и усилилась болезненность. Какова причина ухудшения состояния? Какие препараты из группы антибиотиков можно использовать в качестве заменителя в данной ситуации?
Шаг 1. Анализ клинической картины.
Пациенту с острым гнойным отитом назначили внутримышечные инъекции ампициллина по 0,25 г дважды в сутки. Первоначальное улучшение указывает на чувствительность возбудителя к препарату. Однако на 4-й день после начала терапии наблюдается повышение температуры и усиление болей – то есть состояние ухудшилось.
Шаг 2. Поиск причины ухудшения.
Такая картина может обусловливаться появлением или преобладанием штамма бактерий, продуцирующих β-лактамазу – фермент, разрушающий β-лактамное кольцо ампициллина. Это...
Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит
Попробуй решить по шагам
Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение
