Условие:
Девочка 2 года, родители обратились к участковому врачу с жалобами на повышение температуры до 38°С, частый лающий кашель, недомогание. Ребенок болен на течение 2-х дней, когда впервые повысилась температура до 38°С, появился сухой кашель. Применяли отвлекающие и жаропонижающие средства, но температура и кашель сохранялись.
При осмотре: состояние ребенка удовлетворительное. Кожа бледнорозовая, чистая, слизистая зева гиперемирована, из носа незначительное слизистое отделяемое. Перкуторно — ясный легочный звук, аускультативно — жесткое дыхание с удлиненным выдохом, по всей поверхности выслушиваются сухие хрипы с обеих сторон. Тоны сердца громкие, ясные, ритмичные. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Стул оформленный. Мочеиспускание свободное.
Анализ крови: Эр. – 4,3 × 1012/л, Нb – 125 г/л, Ц. п. – 0,9; Лей. – 7,3 × 109 /л, п – 2 %, с – 60 %, э – 3 %, л – 27 %, м – 9 %, СОЭ 15 мм/ч.
Клинический анализ мочи без патологических изменений.
1. Установите клинический диагноз в соответствии с классификацией и обоснуйте его. 2. Какие дополнительные исследования необходимо провести ребенку для уточнения диагноза? 3. Укажите принципы терапии
