1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Фельдшер вызван на дом к больному К., 57 лет. Жалобы на...
Разбор задачи

Фельдшер вызван на дом к больному К., 57 лет. Жалобы на головную боль в затылочной области, рвоту, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Из анамнеза выяснилось, что эти явления развивались сегодня во второй половине дня. До этого к врачу не

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
  • #Кардиология
Фельдшер вызван на дом к больному К., 57 лет. Жалобы на головную боль в затылочной области, рвоту, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Из анамнеза выяснилось, что эти явления развивались сегодня во второй половине дня. До этого к врачу не

Условие:

Фельдшер вызван на дом к больному К., 57 лет. Жалобы на головную боль в затылочной области, рвоту, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Из анамнеза выяснилось, что эти явления развивались сегодня во второй половине дня. До этого к врачу не обращался. Головные боли беспокоили периодически в течение нескольких лет, но больной не придавал им значения и к врачам не обращался. Объективно: температура 36,4C\mathbf{3 6}, \mathbf{4}^{\circ} \mathrm{C}. Общее состояние средней тяжести. Кожа бледная. Дыхание везикулярное. Левая граница относительной сердечной тупости на 1 см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны сердца приглушены, резкий акцент 2-го тона на аорте. ЧСС 92 в мин., пульс твердый, напряженный, 92 в мин. АД 200/110200 / 110 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

  1. Сформулируйте предварительный диагноз.
  2. Напишите профилактику данного заболевания.

Решение:

Шаг 1. Анализ клинической картины.
Пациенту 57 лет, жалобы – головная боль в затылочной области, рвота, головокружение, зрительные нарушения (мелькание мушек перед глазами). Симптомы возникли во второй половине дня. Из анамнеза известно, что периодически в течение нескольких лет у больного были головные боли, однако он не обращался к врачу. При осмотре отмечается очень высокий артериальный пресс (АД 200/110 мм рт.ст.) и сопутствующие изменения в состоянии (бледная кожа, приглушённые тоны сердца с резким акцентом 2-го тона на аорте). Эти данные указывают на острую ситуацию.
<br /...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных симптомов наиболее характерен для гипертонического криза, особенно в сочетании с гипертонической энцефалопатией?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет