К вам в палату поступила девочка 12 лет с жалобами на затрудненное дыхание. Из беседы с мамой вы узнаете, что подобные приступы возникают у девочки 2-3 раза в год, в весеннее и летнее время или после употребления апельсинов. Данные объективного

6 ноября 2025
Медицина

Условие:

Вы работаете медицинской сестрой в детском пульмонологическом отделении. К вам в палату поступила девочка 12 лет с жалобами на затрудненное дыхание. Из беседы с мамой вы узнаете, что подобные приступы возникают у девочки 2-3 раза в год, в весеннее и летнее время или после употребления апельсинов.
Данные объективного исследования: Девочка сидит, наклонившись вперед, опираясь руками о колени, выдох удлинен, слышен на расстоянии. Речь затруднена, лицо бледное с синюшным оттенком. Крылья носа раздуваются, грудная клетка вздута. Мокрота отделяется с трудом, вязкая, густая. В легких на фоне жесткого дыхания выслушивается большое количество сухих свистящих хрипов; ЧСС -110 в минуту. Из анамнеза жизни: с первых лет жизни девочка часто болела обструктивным бронхитом. У бабушки ребенка подобное заболевание. Врачебный диагноз: бронхиальная астма приступный период.
Задания:
1. С целью профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в процессе выполнения последующих заданий выполняйте требования инфекционной безопасности.

2. Проведите оценку состояния пациента: сформулируйте комплекс проблем пациента.

3. Составьте план сестринского ухода за пациентом при заболевании (состоянии).

4. Сделайте выборку назначений из листа назначений и заполните необходимую документацию.

5. Продемонстрируйте технику выполнения манипуляции из листа назначений на фантоме.

6. Обучите пациента (родственника) приему самоухода (ухода) (наиболее значимому в описанной ситуации).

7. Окажите неотложную помощь в случае развития приступа бронхиальной астмы.

8. Проведите распознавание состояния, представляющего угрозу жизни, оказание помощи в экстренной форме, мероприятия по поддержанию жизнедеятельности организма пациента до прибытия врача (в процессе базовой сердечно-легочной реанимации).

9. Составьте план консультации по вопросам ЗОЖ, профилактики заболевания (первичной и вторичной), вакцинации, реабилитации.

Решение:

Ниже приведён пошаговый анализ ситуации и разработка ответов по каждому из заданий. ───────────────────────────── 1. Мероприятия по инфекционной безопасности • Перед входом в палату обязательно наденьте индивидуальные средства защиты (одноразовые перчатки, маску, фартук при необходимости). • Дезинфицируйте руки до и после контакта с пациенткой. • Используйте стерильные или одноразовые инструменты при выполнении манипуляций. • Обеспечьте чистоту и дезинфекцию рабочего места и оборудования (например, фантома для демонстрации техники). ───────────────────────────── 2. Оценка состояни...