Условие:
М/с процедурного кабинета по назначению врача переливает пациенту в/в желатиноль. После переливания 200 мл пациент жалуется на зуд кожи по передней поверхности туловища и паховых областях.При осмотре пациента м/с обнаружила крупно пятнистую ярко красную сыпь, слегка выступающую над поверхностью кожи. При обследовании пациента состояние ближе к удовлетворительному. Пульс - 84 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств. АД - 130/80 мм.рт.ст. Дыхание через нос свободное 18 в мин.
ЗАДАНИЯ.
1.Определите осложнение, возникшее при переливании желатиноли и перечислите объективные симптомы (ПК 2.5, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10).
2.Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией и подготовьте медикаменты для оказания помощи пациенту (ПК 2.5, 2.6, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10) .
3. Выписать рецепт преднизолона в ампулах (ПК 2.3, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10).
4. Заполните одноразовую систему для переливания (ПК 2.7, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10).
Решение:
Ниже привожу пошаговое рассуждение и итоговые ответы по каждому пункту задачи. ---------------------------------------------------------------- Шаг 1. Анализ клинической картины После переливания желатиноля (вещество на основе желатина, применяемое для пополнения объёма циркулирующей крови) у пациента возникли такие симптомы: • Зуд кожи по передней поверхности туловища и паховых областях. • Обнаружена крупнопятнистая ярко-красная сыпь, слегка приподнятая над поверхностью кожи. • Витальные показатели – пульс, АД и частота дыхания – остаются в пределах нормы. Такая картина соответствует аллерг...