Пациент М-ва_т.B. Дата рождения 30.04.1980 Анамнез донор. Единственная донация крови в апреле 2019 г. Со слов пациентки положительные серологические реакции были во время второй беременности. Сифилис в анамнезе отрицает. В 2000 году получила 2-3 инъекции

Добавлена: 04.05.2026
Обновлена: 04.05.2026
Предмет: Медицина
Автор: Кэмп

#Внутренние болезни
#Инфекционные болезни

Условие:

Пациент М-ва_т.B. Дата рождения 30.04.1980 Анамнез донор. Единственная донация крови в апреле 2019 г. Со слов пациентки положительные серологические реакции были во время второй беременности. Сифилис в анамнезе отрицает. В 2000 году получила 2-3 инъекции внутримышечно по знакомству (врач-мать первого полового партнёра). Проявлений на коже не было. С 2003 г. по 2010 г. в первом браке, детей не было. С 2011 года 2 брак, 2 детей. В 2015 году мед. аборт на сроке 4-5 недель (RPR отр). При осмотре специфических высыпаний нет.

Результаты лабораторных исследований крови:

\begin{array}{|l|l|l|l|} \hline Даты & 21.04.2019 & 10.05.2019 & \\ \hline Виды исследований & & & \\ \hline РМП (RPR) & отрицательно & & \\ \hline ИФА ( Ig M, Ig G, Сумм.a/т & Ig M (KII) =отриц Ig G (KII) $=3,6$ сум. а/т (КII) $=2,4$ & Ig M (KII) = Ig G (KII) = сум. a/r (KII) = & Ig M (KII) = Ig G (KII) = сум. $\mathrm{a} / \mathrm{T}(\mathrm{KII})=$ \\ \hline РПГА & Положительн. 3+ 1:160 & & \\ \hline РИФ 200/абс & Отриц/слабо полож2+ & & \\ \hline РИБТ & & Слабоположит.42\% & \\ \hline \end{array}

Дайте заключение по результатам лабораторных и клинических обследований. Данных за заболевание сифилисом не выявлено или установлен диагноз?

Решение:

Анамнез: Пациентка имеет одну донацию крови в апреле 2019 года. В анамнезе указано, что положительные серологические реакции были во время второй беременности, но сифилис в анамнезе отрицается. Это важно, так как наличие положительных реакций в прошлом может указывать на перенесённое заболевание или на ложноположительные результаты.
Лабораторные исследования:
- RPR (Rapid Plasma Reagin): 21.04.2019 - отрицательный. Это тест на сифилис, который в данном случае не показывает наличие инфекции.
- ИФА (Иммуноферментный анализ):
  - Ig M (KI...