1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Пациент: Женщина 53 лет, высшее образование (преподават...
Разбор задачи

Пациент: Женщина 53 лет, высшее образование (преподаватель математики). Жалобы: Прогрессирующее ухудшение памяти в течение 1,5 лет, трудности концентрации, частые головные боли (преимущественно в лобно-височной области). Анамнез: Ранее активная, вела

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Неврология
  • #Психиатрия
Пациент: Женщина 53 лет, высшее образование (преподаватель математики). Жалобы: Прогрессирующее ухудшение памяти в течение 1,5 лет, трудности концентрации, частые головные боли (преимущественно в лобно-височной области). Анамнез: Ранее активная, вела

Условие:

Пациент: Женщина 53 лет, высшее образование (преподаватель математики).
Жалобы: Прогрессирующее ухудшение памяти в течение 1,5 лет, трудности концентрации, частые головные боли (преимущественно в лобно-височной области).
Анамнез:
- Ранее активная, вела научную работу.
- Последний год заметила, что забывает имена коллег, теряет нить лекций, путает расписание.
- Стала терять личные вещи (ключи, телефон), повторяет вопросы.
- Головные боли усиливаются к вечеру, не купируются анальгетиками.
- Соматически здорова, АД в норме, вредных привычек нет.
- Семейный анамнез: у матери в 70 лет диагностирована болезнь Альцгеймера.
Неврологический осмотр:
- Легкая асимметрия лица (сглажена правая носогубная складка).
- Рефлексы живые, без очаговой симптоматики.
Вопросы:
1. Какие нарушения ВПФ выявляются у пациентки? Свяжите их с возможными зонами поражения мозга.
2. Какие дополнительные обследования необходимы?
3. Что за дефект у данной пациентки?

Решение:

1. Нарушения ВПФ (высших психических функций) и зоны поражения

У пациентки наблюдается выраженный когнитивный дефицит, который затрагивает несколько сфер:

  • Нарушения памяти (амнестический синдром): Забывание имен, потеря личных вещей, повторение вопросов. Это указывает на поражение гиппокампальной формации и медиобазальных отделов височных долей, которые отвечают за формирование новых следов памяти (антероградная амнезия).
  • Нарушения внимания и управляющих функций: Трудности концентрации, потеря нити лекций. Это типично для дисфункции префронтальной коры, ответствен...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из методов диагностики является наиболее приоритетным для исключения объемного образования головного мозга у данной пациентки, учитывая её симптомы?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет