1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Пациентка Л., 23 лет, обратилась в поликлинику с жалоба...
Разбор задачи

Пациентка Л., 23 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на боли в области коленных суставов. На рентгенограмме повышенная прозрачность костного рисунка. После проведения денситометрии был поставлен диагноз: остеопения. При дополнительных исследованиях

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
  • #Эндокринология
Пациентка Л., 23 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на боли в области коленных суставов. На рентгенограмме повышенная прозрачность костного рисунка. После проведения денситометрии был поставлен диагноз: остеопения. При дополнительных исследованиях

Условие:

Пациентка Л., 23 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на боли в области коленных суставов. На рентгенограмме повышенная прозрачность костного рисунка. После проведения денситометрии был поставлен диагноз: остеопения. При дополнительных исследованиях было выявлено пониженное содержание 25-OH витамина D в плазме крови (8 нг/мл, N=30-100нг/мл), Паратгормон 7,1 пмоль/л (N=1,6 - 6,9 пмоль/л), Ca2+ 1,2 ммоль/л (N= 1,03 - 1,23 ммоль/л). Из анамнеза известно, что пациентка, в связи с частыми инфекционными заболеваниями, в течение 2 лет прошла 7 курсов антибиотикотерапии.
Какое патологическое состояние развилось у пациентки? Укажите его причину.
Опишите механизм развития данного состояния.
Укажите возможную причину гиповитаминоза Д3. Дополните перечень причин.
Опишите роль витамина Д3 в регуляции кальциевого обмена

Решение:

  1. Какое патологическое состояние развилось у пациентки? Укажите его причину.

    • Исходя из результатов: сниженная минеральная плотность костей (остеопения) вместе с рентгенологическими изменениями (повышенная прозрачность костного рисунка) и лабораторными данными (значительно сниженный уровень 25–OH витамина D) – можно говорить о развитии патологического состояния, ассоциированного с дефицитом витамина D.
    • Причина – гиповитаминоз D, приводящий к нарушению минерализации костей и компенсаторному повышению паратгормона (ПТГ).

    Ответ: У пациентки развилась ост...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какова основная роль витамина D3 в регуляции кальциевого обмена в организме?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет