Условие:
Ребёнок 10 лет. Жалобы на повышение температуры, заложенность носа, боли в
Анамнез: болен 2-й день, наблюдаются катаральные явления (насморк, чихание кашель) и покраснение глаз, отёчность век.
При осмотре: температура 38,4°С, в зеве разлитая гиперемия, на задней стенке глотки зернистость, миндалины увеличены, налётов нет. Пальпируются подчелюстные, шейные лимфоузлы в диаметре до 1,5 см, мягко эластичной консистенции.
Веки отёчны, конъюнктива гиперемирована. На нижнем веке справа небольшая белая плёнка, снимающаяся свободно, поверхность не кровоточит. В лёгких: аускультативно – жёсткое дыхание, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца звучные, тахикардия. Физиологические отправления в норме.
Общий анализ крови: гемоглобин – 110 г/л, эритроциты – 3,8×1012/л, лейкоциты – 3,2×109/л, палочкоядерные нейтрофилы – 2%; сегментоядерные нейтрофилы – 38%, лимфоциты – 47%, моноциты – 13%; СОЭ – 6 мм/ч.
Общий анализ мочи: цвет – жёлтый, белок – следы, удельный вес – 1020, лейкоциты – 1-2 в поле зрения, эритроциты – 1-2 в поле зрения, цилиндры – 1-2 в поле зрения.
Поставьте диагноз в соответствии с классификацией.Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
С какими заболеваниями следует провести дифференциальную диагностику
Назначьте план лечения.
